Lymphologie

La lymphologie est l’étude des maladies des vaisseaux lymphatiques et des ganglions lymphatiques. Elle s’intéresse également à différentes maladies du tissu adipeux, dont certaines sont très rares (lipœdème, lipomatose), aux œdèmes concernant tout le corps, fréquemment liés au cycle menstruel de la femme, et aux malformations (angiodysplasies) impliquant les vaisseaux lymphatiques.

En kinésithérapie, il s’agit essentiellement de lutter contre le lymphœdème, à travers des techniques telles que le drainage lymphatique manuel (DLM) ou par drainage lymphatique instrumental (pressothérapie, Cellu M6/endermologie médicale)

Le système lymphatique participe avec le système veineux à la régulation du degré d’hydratation du système interstitiel. Il draine l’eau et bon nombre d’autres éléments, et est responsable de la résorption des substances de haut poids moléculaire, telles les protéines. Dans le lymphœdème, la défaillance du système lymphatique se solde par une augmentation de volume du membre. Cette défaillance peut être d’origine primitive par malformation du système (lymphœdèmes primitifs ou primaires) ou par agression de celui -ci par un agent connu (lymphœdèmes secondaires).

Beaucoup de lymphœdèmes traités en kinésithérapie au cabinet Jules Ferry sont des lymphœdèmes dits secondaire, conséquences de mastectomie totale ou partielle, en traitement d’un cancer du sein. Les ganglions lymphatiques du thorax, de l’aisselle, ou de la base du membre supérieur sont parfois touchés, et ce membre a tendance à gonfler, avec des conséquences fonctionnelles, douloureuses et esthétiques.

Le drainage lymphatique manuel, technique de drainage, pompage, et étirements cutanéo-tissulaires, éventuellement complétés, selon les cas, par une technique instrumentale (bottes de pressothérapie, dépresso-drainage LPG) apporte des solutions efficaces, permet de lutter contre l’apparition de ces lymphœdèmes, de les limiter, ou de les diminuer.

Le kinésithérapeute complétera si nécessaire sa séance par un bandage spécifique adapté, et enseignera au patient les bons gestes, réflexes, et les bons comportements face à ce lymphœdème. Sur le plan de l’éducation thérapeutique, les professionnels du cabinet sont à même de donner les explications pour adapter son mode de vie au risque d’apparition ou d’aggravation du lymphœdème.

Dans le cadre des pathologies veineuses, les kinésithérapeutes sont aussi à même de donner des soins dans des symptomatologies aussi banales mais inconfortables que les « jambes lourdes ». La prise en charge des œdèmes veineux (phléboedèmes) est également réalisée à la fois sur le versant de leur décongestion que celui du maintien du résultat obtenu. La prévention des risques veineux est également de leur compétence spécifique.